互联网医疗将开启在线安全模式
来源：南方日报
起起落落的互联网医疗已经走过七年，5月12日，丁香园联合麦肯锡在2018中国医院发展大会上发布一份针对35500名医生的调查报告显示，56%的医生参与互联网医疗的驱动因素来自于为患者解惑获得的满足感，同时，56%的医生仍对互联网诊疗风险心存顾虑。而就在早些时候，国内首个互联网医院基地所在地银川，正式上线互联网医院监管平台，对互联网诊疗全流程实现监管。
银川上线互联网医院监管平台
5月8日，银川互联网医院监管平台正式上线运行。此时距离轰动一时的“15家互联网医院集体落地银川”事件，已经过去了一年多。这一年间，互联网医疗迎来高光时刻，也一度因为一份网上流传的“互联网诊疗征求意见稿”而陷入低谷。今年4月，国务院办公厅发布《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》（以下简称《意见》），列出包括发展“互联网+”医疗服务等在内的十四条意见，无疑是为徘徊的互联网医疗发展指明了方向。
从2017年发展至今，银川互联网医疗企业已达到29家，备案注册医生超过2万名，累计服务患者700多万人。但一直以来，关于互联网医疗的监管空白争议不断。此次《意见》也指出要强化医疗质量监管，出台规范互联网诊疗行为的管理办法，明确监管底线。
据介绍，利用互联网医院监管平台，银川市卫生计生部门会对互联网医疗机构实行线上、线下相结合的监管模式，在事前和准入监管、事中监管、事后管理等方面，进行全方位的在线实时监管。“未来，互联网诊疗平台的运营合规性、医院资质、医生信息备案，诊疗行为中的在线问诊、分诊、开具处方、会诊、病历书写、药品配送等核心业务，都将通过‘自动核查预警+人工干预方式’进行实时监督和管控，银川互联网医院监管平台将从事前提醒、事中控制、事后追溯实现对互联网医院的全过程监管”，官方资料如此表述。
互联网医疗“不能越红线”
据悉，目前银川互联网医院监管平台已对接签约14家互联网医院，全程跟踪查验。
丁香园互联网医院是其中之一。丁香园创始人、董事长李天天告诉记者，监管平台上线很及时。事实上，丁香园在互联网医疗监管的探索上已经先行一步。他介绍，与其他互联网医院不同，首先，丁香园的互联网医院是医患一体化运营。“很多平台做的是单向的患者运营工作，怎么把患者的流量引上来、怎么让患者在上面提问，然后通过奖励等让患者反复、高频地使用平台。而丁香园是所有互联网医院平台中唯一一家同时既做医生运营，也做患者运营的平台。”
李天天介绍，直至今日，丁香园互联网医院仍没有开放医生注册，而是采取邀请制。“因为我们并不认为中国大部分的医生具有提供互联网服务的能力。”其次，丁香园也在医生准入上设置了高门槛，医生先要经过模拟考试，通过后还要参加培训等。第三，丁香园内部对互联网诊疗设置了三层审核关口，通过关键词等技术审核、编辑团队人工审核、专家团队不定期抽样同行评议，来保证互联网诊疗的质量。“如果医生回答问题中出现鱼腥草、何首乌这种容易造成严重肝肾损害的中药，系统会马上报警，”李天天表示，“我们平台上每个月都有新的医生进来，但每个月都会有不合格的医生被淘汰。”
对于互联网医疗的探索，李天天显得相当谨慎。“丁香园互联网医院至今没有开出一张处方，在政策不明朗的情况下，我们还是觉得不见病人直接开处方这个事有点风险。”
不过，李天天也认为，国务院最新出台的《意见》，明确提到鼓励互联网医院的形态，与之前网传的征求意见稿相比已经是向前跨了一大步。“未来的政策是趋暖趋好，但也要注意主管部门更详细的监管要求。在不越红线的基础上，开展有序的探索。”
互联网医疗潜力在健康优先
据灵核网市场研究院预计，2017年我国互联网+医疗市场规模达到290亿元，2017-2021年年均复合增长率约为35.87%，2021年互联网+医疗市场规模将达到989亿元。
经过了2016年的“资本寒冬”和2017年的低谷，互联网医疗在2018年迎来复苏迹象。一方面政策逐渐明晰以及《意见》的出台为市场注入强心针，另一方面，互联网医疗“独角兽”平安好医生在香港上市，市场也预测互联网医疗将迎来一波上市潮。
据媒体报道，微医方面已经明确完成5亿美元的pre-IPO融资，将于2018年年底赴港上市。而完成D轮融资的丁香园估值已经达到10亿美元，跻身独角兽公司之列，是否将启动IPO也颇引人关注。
对于上市问题，李天天的回答颇有意思，他把公司上市比喻成筹办婚礼，“婚礼当然要办好，但更关注的是以后小日子能否过好。”李天天表示，上市是很严肃的事情，一定会认真对待，在合适的时间点启动，但目前没有明确时间表。
而对于互联网医疗的发展前景，李天天认为，“这个行业其实没有风口，也不存在什么寒冬。医疗行业不是靠资本能快速催熟或者清场对手的行业。”虽然有观点认为互联网医疗进入了“下半场”，但李天天认为，“不能把互联网医疗比喻成球赛，我认为更像出海航行，你知道哪个方向是对的，每天划出五千桨，你就离目标更近一些。这个行业一定是值得长期投资的。”
当然，没有受到资本快速变现的压力，要得益于丁香园良好的收益情况。据悉，丁香园目前在为医院和药企提供服务、人才招聘、在线学术推广等方面保持了盈利能力，自然也有了底气。据透露，丁香园去年营收有“几亿元”。
业内人士也指出，目前互联网医疗大多仍集中在“轻问诊”领域，把医患拉到一个平台上，并不能产生化学反应。未来互联网+医疗不能局限于疾病问诊，慢病管理、健康优先将会有更大的市场空间。